福建省龍巖市人民政府

關于印發龍巖市調整“十二五”醫療機構設置規劃的意見


各縣（市、區）人民政府，市直各單位：

　　《龍巖市調整“十二五”醫療機構設置規劃的意見》已經省衛計委批復、市政府同意，現印發給你們，請認真組織實施。



　　龍巖市人民政府

　　2014年5月26日

　　（此件主動公開）



龍巖市調整“十二五”醫療機構

設置規劃的意見

　　為認真貫徹落實《國務院關于印發衛生事業發展“十二五”規劃的通知》、福建省《醫療機構設置規劃指導原則》、龍巖市人民政府《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構實施意見》精神，更好地適應全市醫療衛生事業新形勢發展需要，推動全市醫療衛生事業持續健康快速發展，現對《龍巖市醫療機構設置規劃（2011～2015年）》調整如下：

　　一、調整規劃的目標

　　把人人享有基本醫療衛生服務作為醫療機構設置的根本出發點和落腳點。根據《龍巖市衛生事業發展“十二五”規劃》，在原有醫療機構設置規劃的基礎上，結合國家、省、市有關支持民營機構發展的政策，通過統籌規劃，合理調配，構建設置布局合理、床位規模適度、分類結構優化、級別層次分明、功能服務完善、分工定位明確的醫療服務體系，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。

　　二、調整規劃的指標

　　（一）以全市常住人口為基數，按2015年千人口編制床位數達到5.0張為標準，對各類醫療機構進行規劃。

　　（二）以縣（市）為單位，以常住人口為基數，按2015年千人口床位數達到3.8張為標準，對各類醫療機構進行規劃。龍巖市中心城區（含新區）按2015年千人口床位數達到8.0張為標準，對各類醫療機構進行規劃。

　　（三）到2015年，全市非公立醫療機構的床位總數不低于當地總床位數15%，實現非公立醫療機構與公立醫療機構的協調發展。

　　三、調整規劃的原則

　　（一）扶持婦幼保健、精神衛生、老年護理、康復醫療、中醫等領域的醫療服務能力建設。

　　（二）鼓勵腫瘤、眼科、口腔科等專科醫院的發展。

　　（三）擴大社會資本舉辦醫療機構的領域和準入范圍，促進多元化辦醫格局的形成。

　　四、現狀分析

　　（一）人口發展概況

　　2012年全市戶籍人口數295萬，常住人口數257萬，其中，龍巖中心城區（不含新區）常住人口數49.3萬。到2015年全市戶籍人口數301萬，常住人口數266萬，其中，龍巖中心城區（含新區）常住人口數80萬。

　　（二）醫療資源分析

　　截止至2012年底，全市醫療機構、床位數、衛生技術人員數、醫療設備配置和醫療服務利用情況如下：

　　1．醫療機構

　　（1）數量和類別。全市共有各級各類醫療機構3159個，其中，綜合醫院26所、中醫院7所、婦幼保健院（所）8所、專科醫院2所（精神病醫院1所、婦產醫院1所）、療養院1所、社區衛生服務中心15所、社區衛生服務站18所、鄉鎮衛生院115所、專科疾病（皮膚病）防治機構3所、門診部22所、醫務室（衛生室）102所、診所211所、村衛生所2629所。

　　（2）級別。全市醫療機構中有三級綜合醫院3所，二級綜合醫院6所；三級中醫院1所，二級中醫院6所；三級專科（精神病）醫院1所；一級婦幼保健院5所，二級婦幼保健院3所。

　　（3）民營機構。全市共有各級各類民營醫療機構239所，其中門診部16所，綜合醫院9所、專科醫院1所，中醫院2所（均為二級中醫院），個體診所211所。

　　2．床位數

　　（1）編制床位數

　　全市編制床位數10634張，其中，綜合醫院5055張、中醫院1021張、婦幼保健院（所）435張、專科醫院376張、療養院200張、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心3437張、專科防治機構110張。全市平均每千人（常住人口）擁有編制床位數4.13張。

　　（2）開放床位數

　　全市實際開放床位數10592張，其中，綜合醫院6064張、中醫院1108張、婦幼保健院（所）312張、專科醫院323張、療養院150張、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心2590張、專科防治機構45張。全市三級醫院開放床位數3954張，占總床位數37.3％，其中，綜合醫院3326張、中醫醫院408張、專科醫院220張。全市平均每千人（常住人口）擁有開放床位數4.12張。

　　（3）民營醫院床位數

　　全市民營醫療機構核定床位736張，占全市醫療編制床位的6.9%。開放床位493張，占全市醫療開放床位的4.7%。

　　3．人員

　　全市各級各類醫療機構有衛生技術人員14418人，其中醫師4609人，護士6402人，其他衛生技術人員3407人。每千人擁有衛生技術人員數4.85人，每千人擁有醫師數1.55人，護士數2.15人。

　　4．醫療服務利用

　　2012年全市醫院診療人次數519.9萬（醫院門急診497萬人次），實際開放總床日數266.6萬，出院人數28.7萬，健康檢查人數82.8萬。

　　五、醫療機構設置

　　（一）綜合醫院

　　1．三級醫院設置5所。其中，設置3所公立綜合醫院：龍巖市第一醫院床位1609張；龍巖市第二醫院床位1500張（包括龍巖市第二醫院新院，床位800張），龍巖人民醫院床位600張。設置2所三級民營綜合醫院：長汀汀州新福音醫院；在龍巖中心城區以北新設置1所的民營三級綜合醫院。

　　2．二級醫院設置16所。其中，設置9所公立綜合醫院：永定縣醫院床位400張，上杭縣醫院床位500張，連城縣醫院床位400張，武平縣醫院床位600張，長汀縣醫院（汀州醫院）床位600張，漳平市醫院床位600張，永豐新區、古蛟新區和龍雁新區各設置1所二級綜合醫院。設置7所二級民營綜合醫院：龍巖博愛醫院床位500張；各縣（市）新設置的1所民營二級綜合醫院。

　　3．一級醫院。嚴格控制一級醫院數量,“十二五”期間不再新設一級綜合醫院。

　　（二）中醫院、中西醫結合醫院

　　1．三級醫院。設置1所，即龍巖市中醫院床位800張。

　　2．二級醫院。設置6所，其中永定縣中醫院床位150張；上杭縣中醫院床位220張；武平縣中醫院床位200張；長汀中醫院床位300張；連城益民中醫院床位100張；漳平市中醫院床位100張。

　　3．一級醫院。規劃期內不新設置一級中醫院。

　　4．中西醫結合醫院。規劃期內不新設置一、二、三級中西醫結合醫院。

　　（三）婦幼保健院（所）

　　由市級政府設置１所市婦幼保健院，床位300張，為三級婦幼保健院（地點在蓮東與東山人居板塊結合部）；每個縣（市、區）政府設置１所床位100張以上的二級婦幼保健院。

　　（四）專科醫院

　　1．精神病醫院。龍巖中心城區設置1所床位500張的三級精神病醫院，即龍巖市第三醫院。長汀縣設置1所300張病床的三級精神病醫院，加掛長汀縣新橋衛生院。連城縣設置1所100張病床的二級精神病醫院，加掛連城縣文亨衛生院。其他縣（市）（不含新羅區）在縣級綜合醫院設置精神衛生科，床位應在20～30張。

　　2．腫瘤醫院。龍巖中心城區設置2所二級及以上腫瘤醫院，規劃期內縣級不新設置腫瘤醫院。

　　3．傳染病醫院。龍巖中心城區設置１所床位250張三級傳染病醫院，暫掛靠在市第二醫院，條件成熟后獨立建制。規劃期內縣級不設置傳染病醫院，在縣級綜合醫院設置感染性疾病科，床位應在20～30張。

　　4．兒童醫院。由市級政府設置１所三級兒童醫院，即市兒童醫院，加掛市兒童康復醫院。其中，市兒童醫院床位300張，市兒童康復醫院床位108張，地點在蓮東與東山人居板塊結合部。規劃期內縣級不新設置兒童醫院。

　　5．皮膚病醫院。龍巖中心城區設置2所二級及以上的皮膚病醫院，其中，龍巖市皮膚與性病防治院床位50張，另由社會資本舉辦一所皮膚病醫院。上杭縣設置1所二級皮膚病醫院。規劃期內縣級未設置皮膚病醫院的不新設置。

　　6．眼科醫院。龍巖中心城區設置2所二級及以上眼科醫院，縣級設置1所二級眼科醫院。

　　7．口腔醫院。龍巖中心城區設置2所二級及以上的口腔醫院；縣級設置1所二級口腔醫院。

　　8．耳鼻喉醫院。龍巖中心城區設置2所二級及以上的耳鼻喉醫院，縣級設置1所二級以上的耳鼻喉醫院。

　　9．婦產醫院。龍巖中心城區設置2所二級及以上的婦產醫院。縣級設置1所二級及以上的婦產醫院。

　　10．其他專科醫院可根據需求進行設置，以彌補我市現有醫療機構專科服務技術的不足。其中，市級新設置的同類別專科醫院不超過2所且不低于二級專科醫院標準；縣級新設置的同類別專科醫院不超過1所且不低于二級專科醫院標準。

　　（五）康復醫院。龍巖中心城區設置4所二級及以上康復醫院。縣級設置1所二級及以上康復醫院。

　　（六）急救中心。由市級政府設置1所院前急救指揮中心即龍巖市急救中心，暫掛靠龍巖市第一醫院，待條件成熟后獨立建制為龍巖市急救指揮中心。有條件的縣（市）成立急救分中心，二級以上醫院應加強急診科建設，分中心和急診科與市急救中心構成本區域急救網絡。

　　（七）臨床診斷機構。龍巖中心城區設置1所臨床檢驗、放射、病理診斷機構。縣級可依托現有醫療資源設置縣域內臨床診斷機構。

　　（八）鄉鎮衛生院。每個鄉鎮設置一所由政府舉辦的鄉鎮衛生院。撤并鄉鎮可設立衛生院分院。鄉鎮衛生院根據其功能分為中心衛生院和一般衛生院，并科學、合理設置和調整床位。

　　（九）社區衛生服務機構。原則上按照街道辦事處范圍或3～10萬居民規劃區設置1所政府舉辦的社區衛生服務中心[市、縣（市、區）城區規劃內的現有衛生院轉制為社區衛生服務中心]，各社區衛生服務中心可根據需要設置若干社區衛生服務站。社區衛生服務機構，由轄區內縣（市、區）政府舉辦。現有社區衛生服務站一部份改制為社區衛生服務中心的延伸點（接受社區衛生服務中心一體化管理），另一部份改制為個體診所。

　　（十）醫務室、學校衛生室。1000人以上的廠礦企事業單位、100張床位的托老、養老機構，可以根據需要設置為內部服務的醫務室。各級各類廠礦企事業單位不新設置有床位的醫療機構。寄宿制學校或600名學生以上的非寄宿制學校可以設置衛生室。

　　（十一）門診部、診所。

　　根據龍巖市人民政府關于《進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構實施意見》精神，鼓勵有資質人員依法開辦個體診所，診所之間距離按照適度靈活的原則，及時批準符合條件的醫師設置個體診所的申請，鼓勵符合條件的中醫人員開辦中醫診所或坐堂醫（個體診所、中醫診所、坐堂醫設置標準另行制定）。嚴格控制門診部數量，規劃期內不新設置門診部。

　　（十二）村衛生所。原則上每個行政村設1所村衛生所，人口大于2000人的行政村可增設1所村衛生所。承擔本村基本醫療和公共衛生任務。

　　（十三）護理院、站。縣級可以設置1～2所護理院、站。

　　六、必需床位數

　　各類醫療機構的床位配置數量應遵循以下標準。實行床位總量控制、動態管理，對床位使用率連續兩年低于80%的醫療機構，要按標準減少床位；對床位使用率長期高于100%的醫療機構，可根據標準增設床位。按照上述原則到2015年，全市醫療機構應配置床位數13300張，較2012年凈增2666張。全市千人口（常住人口）床位數達5.0張；到2015年按公立85%、民營15%比例配置床位數，民營醫療機構床位數應達2000張左右，較2012年凈增1264張。

　　七、必需醫師數

　　到2015年全市平均每千人口擁有醫師數達到1.6人以上，其中一、二級醫院每張床位至少配備0.4名執業（助理）醫師，三級醫院至少配備0.45名執業（助理）醫師。

　　八、必需護士數

　　到2015年全市平均每千人口擁有護士數達到1.4人以上，其中一、二級醫院每張床位至少配備0.4名注冊護士，三級醫院至少配備0.6名注冊護士。

　　九、鄉村醫生數

　　根據行政村人口數不同而定，原則上一個村衛生所應配備鄉村醫生1～2名。鄉村醫生要逐步達到具有中專以上水平，并應取得鄉村醫生執業證書。