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　　罪犯　　　　　經依法判處刑罰，判決已發生法律效力，根據《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百一十三條第二款的規定，請按照本通知送交監獄(或者公安機關)執行。
　　

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　　│姓　　名　│　　│ 性別 │　　　│出生日期│　　年　月　日│　 民族 │　　　　　│
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　　│家庭住址　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│罪　　名　│　　　　　　　　　　　　　│　主　 刑 │　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│起刑日期　│　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日　　 　　　　　　　　　　 │
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　　│羈押抵刑　│　 年　月　 日│　刑滿日期│　　　　　　 年　　月　 日　　　　　　　│
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　　│附加刑　　│　　　　　　　　　剝奪政治權利終身　　　年　　　　　　　　　　　　　│
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　　│執行根據　│　　 人民法院(　　)　刑　字第　　　號刑事判決書　　　　　　　　　 │
　　│　　　　　│　　 人民法院(　　)　刑　字第　　　號刑事裁定書　　　　　　　　　　 │
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　　│備　　考　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　簽發人：　　　　　　　　　　　經辦人：　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (院印)　　　　　　　　 │
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日　　　　　　　 │
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　　此聯入卷法院
　　
　　刑事訴訟文書樣式141－2　　　　　　　　　　　　　　 　　　
　　
　　
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　　罪犯　　　　　經依法判處刑罰，判決已發生法律效力，根據《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百一十三條第二款的規定，請按照本通知送交監獄(或者公安機關)執行。
　　

　　┌─────┬──┬───┬───┬────┬───────┬────┬─────┐
　　│姓　　名　│　　│ 性別 │　　　│出生日期│　　年　月　日│　 民族 │　　　　　│
　　├─────┼──┴───┴───┴────┴───────┴────┴─────┤
　　│家庭住址　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼─────────────┬─────┬──────────────┤
　　│罪　　名　│　　　　　　　　　　　　　│　主　 刑 │　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│起刑日期　│　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日　　 　　　　　　　　　　 │
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　　│羈押抵刑　│　 年　月　 日│　刑滿日期│　　　　　　 年　　月　 日　　　　　　　│
　　├─────┼───────┴─────┴────────────────────┤
　　│附加刑　　│　　　　　　　　　剝奪政治權利終身　　　年　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│執行根據　│　　 人民法院(　　)　刑　字第　　　號刑事判決書　　　　　　　　　 │
　　│　　　　　│　　 人民法院(　　)　刑　字第　　　號刑事裁定書　　　　　　　　　　 │
　　├─────┼──────────────────────────────────┤
　　│備　　考　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┴──────────────────────────────────┤
　　│　　　簽發人：　　　　　　　　　　　經辦人：　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (院印)　　　　　　　　 │
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日　　　　　　　 │
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　　此聯送交執行單位
　　
　　法院刑事訴訟文書樣式141－3　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　
　　
　　人民法院：
　　你院　　　　年　　月　　日(　　　　)　刑　字第　　號執行通知書已收到。
　　罪犯　　　已于　　　　年　　月　　日送往執行�！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　�
　　
　　此聯由羈押單位填寫并加蓋公章后退回法院入卷
　　
　　法院刑事訴訟文書樣式141－4　　　　　　　　　　　　　　　 　　　
　　
　　
　　罪犯　　　　�。�
　　你犯　　　　　　　罪，經依法判處　　　　　　　　　　�，F交付執行，并將有關事項通知如下：
　　主刑起算日期：　　　　年　　月　　日。
　　羈押抵刑：　　　　年　　個月　　日。
　　刑滿日期：　　　　年　　月　　日。
　　附加剝奪政治權利　　　　　�！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　�
　　
　　此聯發給罪犯本人收執　　
　　　　　　　　　　　　　　　　
　　樣式141的說明　　
　　一、本樣式供人民法院對判處有期徒刑和拘役的罪犯，在判決發生法律效力之后，通知罪犯羈押單位交付監獄或者公安機關執行和通知罪犯本人時使用。
　　二、本樣式的抬頭和“執行根據”欄的填寫，參閱無期徒刑案件用的執行通知書的說明第二條和第三條。
　　三、根據《最高人民法院關于執行〈中華人民共和國刑事訴訟法〉若干問題的解釋》第三百四十九條規定，對于判處有期徒刑的罪犯，在交付執行送達執行通知書的同時，應當將判決書、裁定書、人民檢察院的起訴狀副本或者自訴狀復印件、結案登記表等送達看守所，由公安機關將罪犯交付監獄執行。
　　四、沒有內容可填的空欄，應當畫上一道斜線“/”。