申請人：單位全名、國籍、地址
法定代表人：姓名、職務
被申請人：單位全名、國籍、地址
法定代表人：姓名、職務
請求事項：_____________________________________________________
事實和理由：___________________________________________________
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此致
___________海事法院
申請人：
年 月 日
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